Atuação em Cardioversão Elétrica
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 064
26/02/2010
Finalidades:
- Reversão de arritmias cardíacas.
Material Necessário:
- Máscara ou cateter de O2 , cardioversor/desfibrilador, pasta condutora, biombo, monitor cardíaco, medicamentos prescritos, carro de urgência.
Pré - Execução:
- Observar prescrição médica;
- Preparar o material necessário;
- Checar e testar todo material necessário;
- Fechar as portas ou isolar a área com biombo;
- Observar a voltagem do aparelho em relação a rede local;
- Lavar as mãos.
Execução:
- Identificar-se;
- Checar o leito e o nome do cliente;
- Orientar o cliente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;
- Puncionar veia caliborsa ou preparar material para dissecção de veia central, se houver indicação médica;
- Monitorar o cliente com o cabo de monitorização do próprio cardioversor;
- Garantir vias aéreas livres e boa oxigenação;
- Retirar as pás do suporte e colocar pasta condutora na parte metálica de uma das pás e, depois, friccionar uma pá contra a outra para espalhar a pasta de modo uniforme; entregar as pás para o médico;
- Promover sedação do cliente, C.P.M.;
- Acionar a tecla liga do painel dianteiro, ligando o aparelho;
- Manter as pás no tórax do cliente e verificar o rítmo cardíaco, se necessário repetir o procedimento sincronizando novamente o aparelho;
- Manter o cliente monitorado após a cardioversão por tempo indeterminado, até que a mesma esteja estável;
- Manter a unidade em ordem.
Pós - Execução:
- Encaminhar e desprezar o material utilizado no expurgo;
- Lavar as mãos;
- Realizar as anotações necessárias;
- Supervisionar e avaliar, continuamente, o processo realizado.
Avaliação:
- Avaliar eficácia do procedimento;
- Avaliar nível de consciência;
- Avaliar padrão respiratório.
Riscos / Tomada de Decisão:
- Em caso de queimadura - Proteger a área c/ gaze Rayon, e seguir prescrição médica;
- Em caso de fibrilação Ventricular - Manter cardioversor em padrão assincrônico e promover protocolo de desfibrilação ventricular;
- Em caso de rebaixamento do nível de consciência manter vias aéreas pérveas, oxigenação adequada,
- monitorização .
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