Verificação da Respiração
Colaboração: Karina Banhos Silva - COREN/SP – 117.586<br />Dafn
Número do Protocolo: 0
01/09/2007
Data da Elaboração: Out/2005 - Última Revisão: Set/2007 - Versão:
Finalidade:
- Mensurar o número de respiração por minuto;
- Auxiliar no diagnóstico médico.
Material Necessário:
- Relógio com ponteiro de segundos.
Pré-Execução:
1 – Higienizar as mãos;
Execução:
2 – Explicar a conduta ao paciente;
3 – Colocar a mão no pulso do paciente como se a intenção fosse de verificar sua pulsação;
4 – Observar os movimentos de abaixamento e elevação do tórax (inspiração e expiração) e contar como um movimento respiratório;
5 – Contar durante 1 minuto;
Pós Execução:
6 - Higienizar as mãos;
7 – Anotar o controle se houver anormalidades, avisar enfermeira.
Avaliação:
Como tivemos uma finalidade, temos que realizar uma avaliação. O que avaliar ?)
Riscos/Tomada de Decisão:
Paciente perceber que se esta verificando a respiração / Voltar em outro momento para verificar novamente a respiração.
Finalidade:
- Mensurar o número de respiração por minuto;
- Auxiliar no diagnóstico médico.
Material Necessário:
- Relógio com ponteiro de segundos.
Pré-Execução:
1 – Higienizar as mãos;
Execução:
2 – Explicar a conduta ao paciente;
3 – Colocar a mão no pulso do paciente como se a intenção fosse de verificar sua pulsação;
4 – Observar os movimentos de abaixamento e elevação do tórax (inspiração e expiração) e contar como um movimento respiratório;
5 – Contar durante 1 minuto;
Pós Execução:
6 - Higienizar as mãos;
7 – Anotar o controle se houver anormalidades, avisar enfermeira.
Avaliação:
Como tivemos uma finalidade, temos que realizar uma avaliação. O que avaliar ?)
Riscos/Tomada de Decisão:
Paciente perceber que se esta verificando a respiração / Voltar em outro momento para verificar novamente a respiração.
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