Atuação em Parada Cardio-Respiratória
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 067
26/02/2010
Finalidades:
-Restabelecer as funções básicas de vida.
Material Necessário:
- Luva de procedimento, material e equipamentos de emergência.
Pré - Execução:
- Constatar PCR (checar responsividade, ausência de pulso carotideo e ausência de respiração);
- Acionar equipe interdisciplinar;
- Encaminhar material/equipamentos para o leito do cliente (no Departamento de Emergência encaminhar o cliente para a sala de emergência);
- Solicitar a saída de familiares do quarto.
Execução:
- Colocar o cliente em decúbito dorsal horizontal, posicionando a tábua sob o tórax;
- Checar ritmo cardíaco através do desfibrilador, posicionando as pás sobre o tórax (nos setores de pediatria deverá ser instalado monitor cardíaco);
- Conectar o ambu a fonte de oxigênio;
- Hiperextender o pescoço;
- Observar a permeabilidade das vias aéreas superiores;
- Adaptar a máscara do ambu sobre a boca e o nariz do cliente, promovendo compressão suficiênte para evitar escape de ar;
- Ventilar duas vezes;
- Observar freqüência respiratória e cardíaca;
- Posicionar as mãos dois dedos acima do apêndice xifóide, sobre o esterno, e iniciar a massagem cardíaca. Tratando-se de pré-adolescentes. Massagear com uma mão, na mesma região descrita e com dois dedos os recém nascidos;
- Contar o número de compressões em voz alta, solicitando duas ventilações a cada 30 compressões;
- Após um minuto de manobras, avaliar efetivamente o procedimento;
- Continuar a manobra até reestabelecimento do cliente ou chegada da equipe;
- Providenciar acesso venoso calibroso;
- Administrar medicação, conforme solicitação médica;
- Solicitar a um terceiro colaborador, que prepare material para intubação.
Pós - Execução:
- Lavar as mãos;
- Fazer contato com o Departamento/Setor de Terapia Intensiva para passar o plantão:
-Transportar o cliente com segurança para com o Departamento/Setor de Terapia Intensiva:
- Realizar as anotações necessárias;
- Proceder a orientação dos familiares;
- Caso necessário, contatar familiares e médico responsável;
- Acionar o serviço de limpeza;
- Repor materiais e medicamentos.
Avaliação:
- Avaliar eficácia do procedimento;
- Avaliar fratura/escoriações/queimaduras;
- Avaliar se há obstrução de orofaringe.
Riscos / Tomada de Decisão:
-Queimaduras: Proteger a área lesada;
- Em caso de trauma em orofaringe, promover, retirar corpos estranhos promover compressão local, verificar avaliação da equipe de Endoscopia / Broncoscopia; Em caso de farturas de arcos costais,verificar lesão preliminar e proceder conforme orientação médica.
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