Atuação em Entubação Orotraqueal
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 066
26/02/2010
Finalidades:
- Promover ventilação artificial; evitar PCR.
Material Necessário:
- 01 Cânula endotraqueal, 01 laringoscópio, 01 par de luva esterilizada, 01 par de luva de procedimento, máscara, 01 óculos, Xylocaína spray e gel, 01 seringa 20ml, cadarço, tensoplast, gaze, 01 ambu, 01 fio-guia, esterelizado.
Pré - Execução:
- Constatar ausência e/ou deficiência respiratória;
- Reunir o material;
- Solicitar saída de familiares.
Execução:
- Dispor o material próximo ao leito;
- Testar laringoscópio;
- Calçar luva de procedimento;
- Testar cuff da cânula;
- Lubrificar a extremidade distal da cânula com Xylocaína gel;
- Introduzir fio guia na cânula (se necessário);
- Oferecer máscara, luva esterilizada e óculos ao médico plantonista;
- Oferecer laringo e cânula ao médico plantonista;
- Auxiliar no procedimento;
- Insuflar o cuff da cânula (cânulas abaixo do n° 5, não possuem cuff);
- Revezar no ambu, se necessário;
- Fixar a cânula com tensoplast e depois com o cadarço;
- Manter a unidade em ordem.
Pós - Execução:
- Desprezar o material utilizado no expurgo;
- Lavar as mãos;
- Repor o material de entubação;
- Fazer as anotações necessárias;
- Supervisionar e avaliar continuamente o procedimento realizado.
Avaliação:
- Avaliar rigorosamente a saturação de oxigênio;
- Avaliar expansão torácica:
- Avaliar traumatismo de orofaringe:
- Avaliar sangramento oral ou orotraqueal ;
- Avaliar fixação da cânula:
- Avaliar perfusão periférica.
Riscos / Tomada de Decisão:
- Em caso de Traumatismo oral ou queda de dentes, promover compressão local quando possível, retirar corpo estranho
(dentes);
- Seguir prescrição médica, verificar solicitação de avaliação da Endoscopia / Broncoscopia para avaliar
a extensão da lesão;
- Em caso de Entubação, auxiliar o médico para melhor posicionamento da cânula;
- Em caso de Extubação, informar ao médico e providenciar material com urgência para nova Entubação.
Voltar | Imprimir | Indicar por e-mail