São Paulo, 19 de agosto de 2019
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Protocolos


Administração de Hemocomponentes
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 053
25/02/2010
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Finalidades:

- Repor sangue e hemocomponentes;

- Supervisionar a realização do procedimento pelo colaborador do banco de sangue.

 

Material Necessário:

- Material fornecido pelo banco de sangue: 01 equipo para hemotransfusão, gaze, álcool 70%, 01 par de luvas de procedimento.

 

Pré - Execução:

 - Observar prescrição e solicitação médica;

- Checar os dados da identificação da bolsa de hemocomponentes e do pacientes;

- Lavar as mãos;

- Acompanhar o colaborador do banco de sangue até o quarto.

 

Execução:

 - Identificar-se;

- Checar o nome,  o leito do paciente e a identificação do hemocomponente;

- Orientar o paciente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;

- Supervisionar sinais vitais pré-infusão;

- Supervisionar a instalação do hemocomponente realizado pelo colaborador do banco de sangue.

- Paciente com cateter venoso central, o procedimento deverá ser realizado pela enfermagem;

- Verificar sinais vitais, no mínimo duas vezes durante a infusão;

- Interromper em caso de reação adversa e comunicar o banco de sangue;

- Solicitar outra bolsa ao término da 1ª, se necessário;

- Ao término da infusão retirar a bolsa;

- Deixar o paciente confortável com a campainha ao seu alcance;

- Recolher o material e levar ao posto de enfermagem.

 

Pós - Execução:

 - Desprezar o material utilizado no expurgo;

- Lavar as mãos;

- Realizar as anotações necessárias

 

Avaliação:        

 - Tempo de infusão e volume;

- Punção venosa e administração;

- Sinais de extravasamento;

- Permeabilidade do acesso venoso.

 

Riscos / Tomada de Decisão:

 - Reação adversa – identificar os sinais de reações adversas, comunicar o médico do banco de sangue. Caso a reação ocorra em horário do período noturno, comunicar o médico do Pronto Socorro e se necessário chamar o médico plantonista do banco de sangue.

- Contaminação durante a manipulação da bolsa de sangue – solicitar nova bolsa ao Banco de Sangue;

- Extravasamento – avaliar punção venosa e administração, trocar acesso venoso.

 

 






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