São Paulo, 16 de dezembro de 2019
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Protocolos


Administração de medicação via sonda nasogástrica ou enteral
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 017
11/12/2009
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Finalidades:

- Administrar medicamentos cuja absorção ocorre na mucosa gástrica, em clientes impossibilitados de deglutir.

 

Material Necessário:

- 01 bandeja;Medicamento a ser administrado;02 seringas compatíveis com o volume a ser administrado;01 par de luvas de procedimento;01 estetoscópio;Gaze não esterilizada;01 copo descartável de 50 ml com água filtrada.

 

Pré - Execução:

- Conferir a prescrição médica ( medicamento , dose, horário, via de administração, cliente);

- Lavar as mãos;

- Preparar o material e colocar em bandeja.

 

Execução:

- Identificar-se;

- Confirmar o nome e o leito do cliente;

- Orientar o cliente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;

- Calçar as luvas;

- Elevar o decúbito do cliente;

- Retirar o protetor da sonda e dobrá-la para fechar, conectar uma seringa com ar, injetar o ar enquanto ausculta o borbulhar do mesmo, com o estetoscópio na região epigástrica;

- Dobrar a sonda para fechá-la, retirando a seringa utilizada para o teste;

- Conectar a seringa com a medicação e administrá-la lentamente;

- Lavar a sonda com a mesma seringa, aspirando água filtrada do copo e administrando quantidade compatível com tipo e tamanho da sonda;

- Fechar a sonda;

- Em caso de cliente com drenagem gástrica, abrir a sonda após 30 minutos;

- Manter o cliente confortável,  com a campainha ao seu alcance e o ambiente organizado.

 

Pós - Execução:

- Desprezar o material utilizado em local pré- determinado;

- Realizar higienização da bandeja com álcool a 70%;

- Lavar as mãos;

- Checar a prescrição médica;

- Realizar anotação de enfermagem, caso intercorrências.

 

Avaliação:                                                                                    

- Administração correta da medicação, atingindo seus efeitos terapêuticos.

 

Riscos / Tomada de Decisão:

- Reação alérgica: comunicar ao médico presença de sinais e sintomas.

- Efeitos colaterais: observar presença de efeitos colaterais; comunicar ao médico presença de sinais e sintomas.

- Obstrução da sonda: realizar limpeza da sonda com água filtrada, caso mantenha a resistência, comunicar ao enfermeiro.

 






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