São Paulo, 19 de agosto de 2019
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Protocolos


Administração de medicação via nasal
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 016
11/12/2009
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Finalidades:

- Administração de medicação para absorção pela mucosa nasal.

 

Material Necessário:

- 01 bandeja;01 par de luvas de procedimento;Medicação prescrita;Gaze não esterilizada;Toalha de rosto (para coxim);Compressa úmida. 

 

Pré - Execução:

- Conferir a prescrição médica (medicamento, dose, horário, via de administração e cliente);

- Lavar as mãos;

- Preparar o material e colocar em bandeja.

 

Execução:

- Identificar-se;

- Confirmar o nome e o leito do cliente;

- Orientar o cliente e/ou acompanhante quanto ao procedimento;

- Elevar o decúbito do cliente;

- Calçar as luvas;

- Orientar o cliente a assoar o nariz, caso não seja contra - indicado, oferecendo gaze;

- Realizar higienização com compressa úmida, caso necessário;

- Solicitar ao cliente que hiperextenda o pescoço ou solicitar a alguém que o mantenha na posição adequada, caso necessário utilize o coxim como auxílio;

- Inserir o conta - gotas ½ a 1 cm na cavidade nasal direita com a ponta do gotejador na direção do septo- nasal, apertando o gotejador com os dedos indicador e polegar da mão dominante;

- Repetir o procedimento na cavidade nasal esquerda;

- Orientar o cliente a inspirar curta e profundamente e permanecer na posição por 02 a 03 minutos;

- Oferecer gaze, para remover excesso de secreção ou limpeza ao redor das narinas;

- Realizar higienização do conta-gotas com o auxílio da gaze;

- Manter o cliente confortável, com a campainha ao seu alcance e o ambiente organizado.

 

Pòs - Execução:

- Desprezar o material utilizado em local pré- determinado;

- Realizar higienização da bandeja com álcool a 70%;

- Lavar as mãos;

- Checar a prescrição médica;

- Realizar anotação de enfermagem, caso intercorrências.

 

Avaliação:                                                                                       

- Administração correta da medicação, atingindo seus efeitos terapêuticos.

 

Riscos / Tomada de Decisão:

- Reação alérgica : comunicar ao médico presença de sinais e sintomas.

- Efeitos colaterais: observar presença de efeitos colaterais; comunicar ao médico presença de sinais e sintomas.

- Não realização do procedimento por recusa do cliente, alteração anatômica ou obstrução mecânica: comunicar ao médico.

 

 






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