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Protocolos

Neste canal estão disponibilizados os principais protocolos para o desenvolvimento da prática assistencial.





Administração de Soro
Colaboração: Sérgio Luz
Número do Protocolo: 054
2/26/2010
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Finalidades: 

- Nutrir e hidratar o cliente; restabelecer o volume líquido do organismo; elevar ou repor as reservas de eletrólitos, vitaminas, aminoácidos e calorias ao cliente que não pode manter a ingestão hídrica;

- Administrar medicamentos.

 

Material Necessário:

 - 01 Suporte de soro; 01 bandeja; solução a ser administrada; 01 equipo de soro; 01 par de luvas de procedimentos; 01 álcool Swab; 01 rótulo; 01 conector, se necessário.

 

Pré - Execução:

- Observar prescrição médica;

- Preparar material necessário;

- Identificar e fixar o rótulo de soro com nome do cliente, número do leito, solução prescrita, número de gotas por minuto,horário do início e término e assinatura;

- Lavar as mãos;

- Adaptar o equipo ao frasco de soro;

- Retirar o ar e fechar o circuito do equipo, respeitando a técnica asséptica;

- Confeccionar e fixar escala de soro;

- Colocar os materiais na bandeja.

 

Execução:

 - Identificar-se;

- Checar o leito e o nome do cliente;

- Orientar o cliente quanto ao procedimento;

- Colocar o soro no suporte;

- Calçar a luva de procedimento;

- Realizar a antissepsia da conexão;

- Conectar o equipo ao cateter venoso ou conexão;

- Abrir o controlador de gotas do equipo;

- Controlar o gotejamento de acordo com a prescrição;

- Certificar-se de que não há infiltração de soro;

- Colocar tala para restrição, se necessário;

- Deixar o cliente confortável e com a campainha ao seu alcance;

- Manter o ambiente em ordem.

 

Pós Execução:

 - Desprezar o material utilizado no expurgo;

- Lavar as mãos;

- Checar o horário da instalação do soro na prescrição;

- Realizar as anotações necessárias;

- Supervisionar e avaliar, continuamente, o procedimento realizado

 

Avaliação:

- Checar permeabilidade do cateter durante a infusão;

- Controlar volume/horário;

- Mensurar dados vitais;

- Observar infiltração tecidual

 

 

Riscos / Tomada de Decisão:

- Infiltração tecidual: trocar acesso venoso;

- Reposição inadequada de volume e eletrólitos comunicar ao médico;

- Alteração vitais: mensurar dados vitais, comunicar ao médico;

- Flebite química: trocar acesso venoso.

 






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